Questões de Concursos de Enfermagem

É dever do enfermeiro prestar assistência de enfermagem ao indivíduo, respeitando a dignidade e os direitos da pessoa humana, sem discriminação quanto a gênero, etnia, credo político ou condição socioeconômica, obedecendo exclusivamente a razões de urgência, conforme consta no Código de Deontologia.

Um paciente internado em um hospital deve aceitar os cuidados de enfermagem relacionados a procedimentos do cotidiano institucional, o que isenta o enfermeiro da obrigação de solicitar o aceite do paciente quando da realização de tais cuidados.

Os avanços tecnológicos, científicos e terapêuticos para a prestação da assistência ao paciente têm exigido constante reflexão sobre os aspectos éticos que envolvem decisões relativas às diferentes situações de cuidado.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) é estabelecido pelo Ministério da Saúde como calendário vacinal mínimo a ser realizado no âmbito do SUS, não podendo ser modificado nas esferas estaduais e municipais.

No caso apresentado, encontra-se prescrita a morfina, um potente analgésico, que deve ser administrado apenas pela via intravenosa.

O acesso venoso do paciente pode ser utilizado para a infusão de nutrição parenteral total, que é uma solução hipertônica de nutrientes cujo objetivo é atender às necessidades calóricas e nutricionais.

Algumas das indicações para a introdução de um enema são: limpar a porção intestinal inferior; delinear o cólon durante um raio X para diagnóstico, acalmar membranas da mucosa irritada e tratar infestações. No caso descrito, o enema foi utilizado para atender à primeira indicação.

A sonda para a alimentação utilizada pelo paciente é inserida pelo nariz e deve permanecer posicionada no intestino delgado, enquanto a sonda nasogástrica comum deve ser posicionada no estômago.

O nível de glicose no sangue pode ser verificado a partir da glicemia capilar, teste realizado por muitos diabéticos a fim de se detectar eventuais alterações. O enfermeiro, ao realizar tal teste, deve utilizar luvas, obrigatoriamente.

Após a realização da técnica de sondagem vesical do paciente descrito, pode-se instalar um coletor de drenagem sistema fechado ou aberto, visto que a finalidade é apenas o controle do débito urinário.

Foi instalada, no caso apresentado, uma sonda vesical do tipo sonda de demora ou cateter de demora, que se diferencia do cateter de alívio por manter-se no local a partir de um balão que é inflado quando a extremidade distal encontra-se no interior da bexiga.

Os episódios febris apresentados pelo paciente caracterizamse por alteração da temperatura corporal acima da faixa normal e dentro desta, com ciclos de temperaturas normais ou subnormais e picos de febre.

Caso se utilize um manguito-padrão, a medida da pressão arterial nesse paciente será falsamente baixa.

Para a realização da técnica da medida da pressão arterial nesse paciente, deve-se considerar a necessidade de um esfigmomanômetro com manguito apropriado ? mais largo que o padrão, tendo em vista a medida da circunferência do braço.

A sobrecarga térmica pode ser medida utilizando-se um psicrômetro. Ele fornecerá dados relativos à temperatura e à velocidade do ar.

Para determinar a concentração de um agente químico em um ambiente de trabalho, pode-se utilizar um amostrador passivo, que consiste em um sistema que força a passagem do ar através de um dispositivo para detectar os contaminantes presentes no ar ou para fazer a coleta de ar a fim de posterior encaminhamento a um laboratório.

Considere a seguinte situação hipotética

Uma mulher de 28 anos de idade, digitadora há 1 ano no setor administrativo de um hospital, com diagnóstico médico de tendinite, foi encaminhada para uma entrevista com o enfermeiro do trabalho da empresa. Refere trabalhar 3 horas seguidas sem interrupções, pois tem muito material para digitar e prefere terminar mais cedo para liberar-se das atividades. Em sua avaliação, o enfermeiro detectou dor intensa nos punhos e nas mãos, bem como dificuldades para realização de adução e abdução dos dedos. Tais dores passaram a incomodar a paciente, pois dificultam a realização de atividades simples, como vestir-se. Ela disse acreditar que as dores devem-se ao fato de estar sem empregada e sobrecarregada com o serviço doméstico.

Nessa situação, o enfermeiro deve estabelecer o diagnóstico de dor, instituir intervenções de enfermagem relacionadas ao seu controle, como técnicas de relaxamento e melhora da qualidade de vida, orientar a paciente a um acompanhamento psicológico e descartar a possibilidade de lesões decorrentes das atividades de trabalho na empresa.

A monitorização biológica da saúde do trabalhador deve-se limitar ao acompanhamento dos agentes (riscos profissionais) aos quais os trabalhadores estão expostos, visto que esse é o principal aspecto epidemiológico presente na relação saúde/trabalho.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um trabalhador em consulta de enfermagem refere vertigens freqüentes e zumbido constante. O diagnóstico médico, após exame audiométrico, é de disacusia neurossensorial. Diz que trabalha há 7 anos em uma empresa de lavanderia, junto às máquinas de processamento de lavagem e secagem de roupas, e que não gosta de utilizar os protetores auriculares. Informa que o ruído é intenso, mas que gosta de trabalhar ouvindo o barulho das máquinas a fim de detectar qualquer problema no funcionamento. Sua jornada de trabalho é de 8 horas diárias.

Nessa situação, o enfermeiro do trabalho poderá considerar, em seu planejamento da assistência, o diagnóstico de enfermagem de risco de percepção sensorial (auditiva) alterada, buscando estratégias que possibilitem ao trabalhador identificar os fatores de risco para seus problemas.

A consulta de enfermagem e a elaboração do plano assistencial são atividades do enfermeiro empregadas apenas nos níveis de prevenção terciária ou reabilitação, visto que são esses os momentos em que são prestados cuidados visando à reintegração física, mental e social do trabalhador.