Questões de Concursos de Enfermagem

O mieloma múltiplo é uma doença dos leucócitos, que infiltram o osso, os tecidos moles e os órgãos linfáticos. Mobilidade física prejudicada e integridade da pele prejudicada podem estar presentes em pacientes com essa disfunção.

Leucemia é a diminuição da produção de células na medula óssea, classificada de acordo com a linha celular afetada. Dor e intolerância à atividade podem estar presentes nos portadores dessa enfermidade.

Anemia falciforme é uma anemia hemolítica resultante de uma molécula defeituosa de hemoglobina. Os diagnósticos de enfermagem comuns aos pacientes portadores dessa disfunção são: troca de gases prejudicada, dor e perfusão tissular ineficaz (renal, cerebral ou periférico).

Hemofilia é uma coagulopatia hereditária, sendo observada a deficiência de fatores da coagulação VIII e IX, cujos diagnósticos de enfermagem, risco para volume de líquidos deficiente, dor crônica e mobilidade física prejudicada, podem ser identificados em pacientes com esse distúrbio.

A lavagem das mãos é a ação mais importante na prevenção e no controle das infecções hospitalares.

Para se estimar a distribuição percentual das infecções hospitalares por localização topográfica no paciente, deve-se considerar como o numerador o número total de episódios de infecção hospitalar ocorridos no período, e como denominador o número de episódios de infecção hospitalar em cada topografia, no período considerado.

As infecções hospitalares devem receber observação ativa, sistemática e contínua a partir da vigilância epidemiológica.

As cirurgias em que ocorra penetração nos tratos digestivo, respiratório ou urinário sem contaminação significativa podem ser classificadas como cirurgias contaminadas.

Considere a seguinte situação.

Uma paciente, admitida em uma clínica cirúrgica para submeter-se a correção plástica de mama, foi submetida à cateterização vesical de demora durante o intra-operatório. No dia seguinte, a sonda já havia sido retirada. No terceiro dia de internação, a paciente apresentou febre, ardor ao urinar e dor na região suprapúbica, sendo evidenciada infecção urinária.

Nessa situação, não se pode afirmar que se trata de uma infecção hospitalar.

É considerada infecção hospitalar a infecção em recémnascido, cuja aquisição por via transplacentária é conhecida ou foi comprovada e que tornou-se evidente logo após o nascimento, como herpes simples, toxoplasmose, rubéola, citomegalovirose, sífilis e AIDS, por exemplo.

Cabe à CCIH do hospital elaborar, implementar, manter e avaliar o programa de controle de infecção hospitalar, adequado às características e necessidades da instituição.

Em um hospital-dia, é aceitável que não exista a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), considerando as características de internação dos pacientes.

Considere a seguinte situação.

Um paciente, ao ser internado, já apresentava infecção em ferida da perna direita, mas, após alguns dias, começou a apresentar complicações e extensão da infecção, já presente na admissão, sendo isolado outro microrganismo nessa mesma lesão.

Nessa situação, não se pode falar em infecção hospitalar, pois se trata de uma infecção comunitária.

A vacina contra a varicela é composta por vírus atenuado e a via de administração é a intramuscular (IM).

Considere a seguinte situação.

Uma mãe chegou ao ambulatório para consulta do seu filho, que se encontra com 23 semanas de vida, relatando formação de úlcera no deltóide direito após vacinação com BCG-ID. O enfermeiro observou a presença de curativo oclusivo na lesão.

Nessa situação, o enfermeiro deve solicitar o retorno da criança após uma semana e orientar que seja feita a manutenção do curativo oclusivo na lesão.

Considere a seguinte situação.

Durante a campanha vacinal contra poliomielite, uma enfermeira atendeu uma criança que, segundo relato da mãe, está apresentando diarréia severa há 2 dias. Nessa situação, a enfermeira deve adiar a vacinação da criança e recomendar que ela retorne quando estiver em condições clínicas satisfatórias.

Considere a seguinte situação.

Uma criança recebeu a dose da BCG-ID ao nascer e após alguns dias surgiu no local um nódulo, que evoluiu para pústula e em seguida para crosta e úlcera. Tal lesão prolongou-se por 18 semanas, deixando pequena cicatriz. Nessa situação, houve uma falha na administração da vacina, que provocou efeitos adversos, que podem ter sido decorrentes de aplicação em camada mais profunda da pele que o recomendado.

De acordo com a taxonomia da NANDA, os diagnósticos de enfermagem integridade da pele prejudicada e dor aguda podem ser apontados como diagnósticos reais.

As alterações no padrão urinário podem estar associadas à doença ou ao tratamento; portanto, é necessária a avaliação constante do funcionamento renal, a fim de que possam ser detectados precocemente sinais e sintomas de insuficiência renal.

Com base nessa descrição, conclui-se que o medicamento infundido que provocou necrose tecidual no antebraço de Pedro classifica-se como um quimioterápico irritante.