Nos sistemas fechados de selo d'água, os frascos de drenagem torácica devem ficar hermeticamente vedados com a finalidade de prevenir:
Que cuidados de enfermagem devem ser prestados e mantidos ao recém-nascido submetido à fototerapia?
Nas primeiras duas horas do puerpério imediato, também conhecido como quarto período do parto, a assistência de enfermagem prioritária deve ser:
estimular a deambulação e orientar para a amamentação.
fazer a higienização da puérpera e trocar as fraldas do recém-nascido.
verificar sinais vitais e observar sangramento vaginal.
As técnicas utilizadas no exame físico, durante as consultas periódicas no pré-natal da gestante, no 6o mês de gestação são:
São sinais e sintomas cutâneos do infarto agudo do miocárdio (IAM) ou síndrome coronariana aguda (SCA), decorrentes da estimulação simpática por perda da contratilidade, que podem indicar choque cardiogênico
dispnéia, taquipnéia, estertores e vômitos
ansiedade, inquietação, tontura e taquipnéia
palidez, pele fria, pegajosa e sudoreica
náuseas, vômitos, dispnéia e estertores
A hipocalcemia aumenta a irritabilidade do sistema nervoso central desencadeando no paciente:
câimbras musculares
vômitos
língua seca
convulsões
São consideradas contra-indicações para instalação de cateteres centrais em via periférica:
dermatite, celulite e queimadura.
livedo reticular, varises e enfizema subcutâneo.
flebite, alteração na malha vascular e varises
vasos coperroses, flebite e livedo reticular
insuficiência respiratória.
imunossupressão
trombose venosa profunda.
insuficiência cardíaca
O enfermeiro tem papel importante na recuperação e reabilitação do paciente laringectomizado na realização das ações no cuidado domiciliar. Portanto, deve
instruir o paciente e família sobre o autocuidado quanto a aspiração e as medidas de emergência com a traqueostomia e com o estoma.
tranqüilizar o paciente e família sobre os cuidados com a traqueostomia, que mesmo no domicílio serão realizados por profissionais.
instruir a família ao prestar cuidados ao aspirar as secreções trqueobrônquicas utilizando técnicas estéreis
instruir apenas o paciente sob a supervisão da família a realizar cuidados relativos a aspiração e higiene
Marque a doença causada pela espiroqueta Borrelia burgdorferi, que nos estágios mais avançados, são possíveis as manifestações neurológicas, variando desde a paralisia de Bell até uma síndrome semelhante a Guillain-Barré ou demência
Leishmaniose
Salmonelose
Doença de Lyme
Doença de Crohn
As pessoas expostas à varicela (catapora) por meio de infecção primária ou por vacinação não se encontram em risco de infecção após exposição a pacientes portadores de
sarampo
rubéola
herpes zóster.
varíola
A obstrução do intestino a nível do delgado provoca edema, congestão, necrose com perfuração da parede intestinal com dor em cólica. O tratamento NÃO cirúrgico inclui:
realizar sondagem gástrica para administrar a dieta e monitorar o estado nutricional.
manter a sondagem gástrica para descomprimir o estômago e aliviar a dor do paciente.
realizar sondagem gástrica para monitorar o desequilíbrio hidroeletrolítico, avaliar e medir o débito gástrico
manter a sondagem gástrica para descomprimir o estômago e o intestino afetados pela obstrução.
O ostoma traqueal decorrente de cirurgia de câncer laríngeo tem como objetivos:
restabelecer a fala e estabelecer uma comunicação entre pacientes, profissionais e família.
fluir ar aos pulmões e impedir a aspiração de alimentos e de líquidos para dentro dos pulmões
estabelecer a terapia da fala adequada que estava prejudicada devido à localização do câncer
erradicar o câncer e fazer estadiamento do tumor com vista a realização de radioterapia
A incontinência urinária por estresse, descrita por NANDA, como a perda de pelo menos 50 mL de urina por pressão abdominal aumentada, tem como prescrição de enfermagem proposta pela NIC e como resultados obtidos por NOC, respectivamente:
cateterimo urinário intermitente – incontinência urinária
cateterismo urinário intermitente – estado de infecção
exercícios da musculatura pélvica – controle dos sintomas
exercícios da musculatura – controle total da incontinência
Marque sintomas manifestados por um paciente com infecção do trato urinário (ITU):
presença de dor na região supra-púbica, poliúria, urgência urinária e cistite
anúria, presença de dor abdominal, piúria e prurido
hematúria, dor pélvica, prurido e polaciúria
presença de dor lombar, polaciúria, piúria e hematúria
Para um paciente portador de qualquer tipo de ostomia, o diagnóstico de enfermagem "risco de integridade cutânea diminuída, relacionada com a irritação da pele peri-estomal" pode estar presente, devido sua localização e tipo de efluente. Indique o tipo de ostomia que mais necessita de prevenção de lesão de pele
Jejunostomia
Sigmoidostomia
Transversostomia
Ileostomia
A colite ulcerativa é uma doença inflamatória recorrente das camadas mucosas e submucosas do cólon e reto com abscessos com grumos de criptas. Inicia-se no reto e afeta todo o cólon, que geralmente evolui para cirurgia. Quando o reto e cólon estão gravemente afetados, isto resulta numa
transversostomia em alça.
anastomose da válvula íleo-cecal
sigmoidostomia em alça
colectomia total com ileostomia
As alterações estruturais e funcionais no coração e nos vasos sangüíneos contribuem para o aumento na pressão arterial devido à placa aterosclerótica e vasodilatação prejudicada que ocasiona
hipertensão sistólica isolada, que é mais comum em idosos.
hipertensão sistólica e diastólica, que são mais comuns em idosos
hipertensão primária, que é comum em idosos.
hipertensão secundária, que é comum em jovens
Sobre a prática do auto-exame de mama, em prol da prevenção do câncer, prioritariamente, deve se
realizada apenas pelos profissionais de saúde na clínica ginecológica
realizada por todas as mulheres, independente da consulta com qualquer profissional de saúde.
realizada pelos homens e pelas mulheres, independente da consulta com qualquer profissional de saúde
realizada pelos profissionais durante consulta especializada
Os adultos imunossuprimidos, inclusive aqueles que se submeteram a esplenectomia, devem ser vacinados contra
tétano, hepatite B e hepatite C.
tétano, sarampo e tuberculose
pneumococo, menigococo e Hemophilus influenzae.
sarampo, varicela e Hemophilus influenzae