Questões de Concursos de Enfermagem

O diagnóstico diarréia, previsto na NANDA, não pode ser apontado como presente no caso relatado, por não existirem dados suficientes para a sua formulação, podendo, apenas, ser incluído no planejamento como um diagnóstico possível.

Identificam-se como diagnósticos reais, no caso clínico relatado, os seguintes diagnósticos de enfermagem da NANDA: Percepção sensorial perturbada (visual) e Padrão de sono perturbado.

Está de acordo com o padrão de diagnóstico de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) o seguinte relato acerca do pé diabético: integridade da pele prejudicada relacionada a lesão cutânea ulcerativa no membro inferior esquerdo, evidenciada por sensibilidade alterada e mudanças metabólicas.

Ao aplicar o referencial de Lydia Hall, o enfermeiro deve proporcionar à paciente atenção significativa ao cuidado íntimo com o corpo, realizando ações como ajudá-la a se locomover, realizar o curativo da ferida e cumprir as prescrições médicas, bem como apoiá-la em suas questões familiares.

O enfermeiro que adota o referencial de Orem deve tentar identificar os requisitos do autocuidado, procurando garantir que a paciente seja capaz de realizar tarefas como a manutenção do equilíbrio entre atividade e descanso, a prevenção de riscos e a adequada locomoção.

Caso seja aplicado o referencial de Peplau no tratamento da paciente, o foco, no planejamento das intervenções terapêuticas, estará voltado para a conservação da integridade estrutural, que representa a recuperação da estrutura do corpo, no caso, o pé diabético.

Ao se aplicar o referencial teórico de Martha Rogers, a coleta de dados relativa ao estado de saúde da paciente será direcionada a cada um dos quatro modos adaptativos, tendo destaque o modo fisiológico, no que se refere à integridade da pele, à razão atividade/descanso, à eliminação, aos sentidos e à função endócrina.

O enfermeiro que utiliza a teoria do alcance dos objetivos, proposta por Imogene King, tenderá a dar especial atenção ao processo de ação e reação entre enfermeiro e paciente, procurando interagir de forma a fixar mutuamente as ações e as metas que devem ser atingidas, como a recuperação da integridade da pele a partir da realização de curativos diários.

Caso a hidroclorotiazida esteja sendo usada para o tratamento da hipertensão arterial da paciente, é necessária a monitoração de eletrólitos, visto que esse medicamento é um diurético poupador de potássio.

As recomendações nutricionais para a paciente são: adoção de dieta com moderada restrição calórica associada a exercícios físicos, a fim de reduzir o seu peso; diminuição do consumo de alimentos ricos em sódio e potássio; e adoção de três refeições ao dia.

Hipotrofia dos músculos dorsais do pé, proeminência dos metatarsos e pele seca com rachaduras, tal como evidencia o quadro clínico da paciente, são manifestações decorrentes das alterações neuropáticas do pé diabético.

A paciente apresenta uma das complicações agudas mais graves e comuns do paciente com diabetes tipo 2: pé diabético.

A paciente apresenta dois agravos importantes de saúde, a hipertensão arterial e o diabetes melito, que representam atualmente dois importantes fatores de risco populacional para as doenças cardiovasculares.

Na teoria contingencial, visando-se o aumento da produção, vários estudos de tempo e movimento foram feitos, os quais, em conjunto com a padronização, serviram para determinar o modo de fazer a tarefa e o tempo necessário para a sua execução.

Na teoria comportamentalista, o comportamento das pessoas e a motivação humana são utilizados para explicar o comportamento organizacional.

Na teoria burocrática, cujo objetivo básico é a eficiência organizacional, mantêm-se o caráter racional e a divisão sistemática do trabalho.

Conceitos relativos a autoridade, hierarquia e racionalização do trabalho são adotados na teoria das relações humanas, segundo a qual a preocupação maior está no chamado homem econômico.

Na teoria clássica, os conceitos acerca da departamentalização, ou seja, da divisão vertical do trabalho, estão relacionados à preocupação com a divisão do trabalho na escala individual.

O paciente corre risco de infecção, visto que existe forte relação entre má higiene e aquisição de infecções.

A enfermeira deve realizar o banho do paciente no leito e fornecer cuidados para outras atividades primárias, como alimentação e higiene íntima, pois ele provavelmente não terá motivação para realizá-las sozinho.